miércoles, 30 de junio de 2010

Sindrome de Fatiga Crónica , el Gran desconocido

El síndrome de fatiga crónica es un cuadro médico que aparece de forma más o menos rápida y que afecta a gente con edades comprendidas entre los 20 y 50 años, principalmente mujeres.

En muchos casos no hay síntomas previos, aunque la mayoría de las veces ha habido previamente una faringitis.

Los pacientes presentan un aumento de la temperatura y la aparición de ganglios especiales, pequeñas molestias articulares y musculares, dolor de cabeza, deterioro de la memoria o la concentración y, sobre todo, un cansancio extremo, que persiste más de veinticuatro horas después de hacer un esfuerzo.

 Este cansancio extremo, que es lo más llamativo del síndrome de fatiga crónica, es inexplicable y no tiene ningún tipo de justificación ni causa aparente determinada. Suele ir acompañado de pequeñas alteraciones psíquicas como insomnio, ansiedad, nerviosismo o depresión.

La mayoría de los enfermos pueden hacer una vida normal aunque hay casos en los que se ven incapaces de realizar sus actividades cotidianas. En otros pacientes se manifiesta con una intolerancia a ejercicios importantes como cargar peso o ir a la compra.

Causas

Infecciones. Los expertos se han preguntado si determinadas infecciones, como la del sarampión o la del virus Epstein-Barr (el que provoca la mononucleosis) incrementan el riesgo de padecer síndrome de fatiga crónica. El papel que desempeña el virus Epstein-Barr en el síndrome de fatiga crónica sigue siendo objeto de debate, ya que los estudios no han permitido confirmar ninguna relación causal.

•Problemas en el sistema inmunitario, como las alergias.

Estrés emocional. Los científicos han constatado que las personas con síndrome de fatiga crónica a veces producen menos hormonas del estrés, como el cortisol, lo que puede afectar al sistema inmunitario.

No hay ninguna evidencia científica publicada que el SFC sea causado por una deficiencia nutricional.

El diagnóstico del síndrome de fatiga crónica es clínico y se realiza por exclusión. Hay que descartar previamente que no haya otras causas que puedan causar un cansancio similar ya que la fatiga crónica es un síntoma que puede acompañar a muchas enfermedades de todo tipo como, por ejemplo, un hipertiroidismo, un tumor u otras enfermedades que lo justifiquen.

En un principio se puede pensar que con estos síntomas el paciente tiene síndrome de fatiga crónica pero siempre hay que buscar signos tanto clínicos como analíticos de otras enfermedades que pueden justificar un cansancio similar.

Síntomas primarios

Como su propio nombre indica, esta enfermedad se acompaña de fatiga. Sin embargo, no todos los tipos de pacientes experimentan fatiga después de un día particularmente ocupado , después de una noche sin dormir o después de un evento estresante. Es una fatiga severa , incapacitante que no mejora con el reposo en cama y que puede ser exacerbada por la actividad física o mental. Es una fatiga global que resulta en una disminución dramática del nivel de actividad tanto y resistencia.

Un diagnóstico debe ser considerado en pacientes que presentan durante seis o más meses una fatiga inexplicable acompañada de otros síntomas característicos. Estos síntomas incluyen :

•disfunción cognitiva , incluyendo problemas de memoria o concentración
•postexertional malestar que dura más de 24 horas ( agotamiento y aumento de los síntomas ) después de ejercicio físico o mental
•sueño no reparador
•dolor en las articulaciones (sin enrojecimiento o hinchazón)
•dolores musculares persistentes
•dolores de cabeza de un nuevo tipo o la gravedad
•licitación cervicales o axilares ganglios linfáticos
•dolor de garganta

Otros síntomas comunes

Además de los ocho síntomas primarios definición del SFC , otros síntomas han sido reportados por algunos pacientes con SFC. La frecuencia de aparición de estos síntomas varía entre los pacientes. Estos síntomas incluyen :

•colon irritable , dolor abdominal , náuseas , diarrea o hinchazón
•escalofríos y sudores nocturnos
•cerebro de niebla
•dolor de pecho
•falta de aliento
•tos crónica
•alteraciones visuales (visión borrosa , sensibilidad a la luz , dolor ocular u ojos secos )
•alergias o sensibilidades a alimentos , el alcohol , los olores , químicos, medicamentos o ruido
•dificultad para mantener la posición vertical (inestabilidad ortostática , latidos irregulares, mareos , problemas de equilibrio o desmayo )
•problemas psicológicos (depresión , irritabilidad , cambios de humor , ansiedad , ataques de pánico )
•mandíbula
•pérdida de peso o ganancia

El siguiente enlace ,mediante un test online puede orientarnos sobre la posible incidencia de el SFC en nuestro organismo:



El SFC a menudo sigue un curso cíclico , alternando entre períodos de enfermedad y bienestar relativo . Algunos pacientes experimentan una remisión parcial o completa de los síntomas durante el curso de la enfermedad , pero los síntomas reaparecen con frecuencia. Este patrón de remisión y recaída hace CFS especialmente duro de manejar para los pacientes y sus profesionales de la salud . Los pacientes que están en remisión pueden verse tentados a exagerar las actividades cuando se sienten mejor, lo que puede exacerbar los síntomas y la fatiga y causar una recaída . De hecho , el malestar postexertional es una característica de la enfermedad.

Administrar el síndrome de fatiga crónica puede ser tan complejo como la propia enfermedad , los síntomas varían considerablemente con el tiempo .

Tratamiento y Medicamentos.

Moderación de la actividad diaria.Demasiado descanso puede hacerte más débil , el empeoramiento de sus síntomas a largo plazo. Su objetivo debe ser mantener un nivel moderado de actividad diaria y suavemente aumentar su resistencia con el tiempo.La investigación ha demostrado que el ejercicio incrementado gradualmente puede mejorar los síntomas del síndrome de fatiga crónica.

En la terapia cognitivo-conductual , trabajar con un proveedor de salud mental para identificar las creencias y conductas negativas que podrían retrasar la recuperación y sustituirlas por las sanas y positivas.

Puede tomar algún tiempo para encontrar una combinación de terapias tradicionales y alternativas que funcione para usted , pero es importante no retrasar el manejo de los síntomas . Por ejemplo , problemas de sueño sin tratar realmente pueden hacer que el dolor de otros síntomas como problemas de memoria empeore .

Tratamiento sintomático

Las personas con síndrome de fatiga crónica presentan diferentes patrones de síntomas primarios . La gravedad de los síntomas también pueden variar considerablemente. Los médicos deben consultar a los pacientes sobre los síntomas son más molestos o incapacitantes y adaptar el plan de gestión. El tratamiento puede ser dirigido hacia los síntomas más problemáticos según las prioridades establecidas por el paciente, pero sólo después de las condiciones subyacentes aplicables a esos síntomas se han investigado y excluidos.

Los síntomas primarios pueden incluir problemas para dormir,con técnicas tales como la pervivencia de una hora regular para acostarse , saltando siestas durante el día , y evitar sustancias como la cafeína y el alcohol; dolores musculares y articulares , disfunción cognitiva , fatiga , dolores de cabeza y dolor de garganta . molestias gastrointestinales , inestabilidad ortostática , depresión y las alergias también se observan en muchos pacientes. Se indica el manejo de los síntomas agresivos para estos y otros síntomas perturbadores .

Estilo de vida y remedios caseros

Reduzca el estrés. Desarrollar un plan para evitar o limitar los esfuerzos excesivos y el estrés emocional. Permítase tiempo cada día para relajarse. Eso puede significar aprender a decir no sin culpa.

Duerma lo suficiente. Dormir lo suficiente es esencial. Además de la asignación de suficiente tiempo para dormir , practicar buenos hábitos del sueño, como acostarse y levantarse a la misma hora todos los días y limitar las siestas durante el día .

■Haga ejercicio regularmente . Puede que tenga que empezar lentamente y aumentar gradualmente. Pero hacer ejercicio con regularidad a menudo mejora los síntomas. Muchas personas encuentran ejercicios tales como caminar, nadar , andar en bicicleta y aeróbicos de agua para ser útil. Un fisioterapeuta puede ayudar a desarrollar un programa de ejercicio en casa . El estiramiento , una buena postura y ejercicios de relajación también pueden ser útiles .

Tómese su tiempo. Mantenga su actividad en un nivel aún más . Si lo hace demasiado en tus días buenos , puede que tenga más días malos .

Mantener un estilo de vida saludable . Trate de comer una dieta equilibrada, beber muchos líquidos , limitar su consumo de cafeína , dejar de fumar , descanse lo suficiente y haga ejercicio regularmente .

Terapias alternativas

Muchas terapias alternativas se han promovido para el síndrome de fatiga crónica , pero pocas han sido evaluadas en ensayos clínicos. Entre los que han sido estudiados, dos que puede ofrecer beneficios para CFS incluyen :

■D -ribosa . También se llama ribosa , esta forma de azúcar es una fuente de energía esencial para las células. Los científicos creen que el metabolismo celular alterada - algún tipo de trastorno en la forma en que sus células hacer su trabajo - pueden desempeñar un papel en el síndrome de fatiga crónica. Algunas investigaciones han encontrado que los suplementos naturales D -ribosa puede mejorar significativamente la energía y disminuir el dolor asociado con el síndrome de fatiga crónica.

■Acupuntura. La acupuntura se ha evaluado como un tratamiento para los síntomas del fibromialgia , una enfermedad que se considera similar a CSA y se caracteriza también por la fatiga y dolor muscular . Los estudios sugieren que la acupuntura puede disminuir la fatiga, el dolor , la ansiedad y otros síntomas asociados con el SFC.

Otras terapias complementarias que pueden reducir la ansiedad y promover el bienestar en las personas con síndrome de fatiga crónica, incluyen:

■De respiración profunda y la relajación muscular, técnicas de Meditación
■Masajes y toque sanador
■Movimiento de terapias como el estiramiento , yoga y tai chi

Es muy importante intentar evitar el miedo al dolor para poder realizar algo de ejercicio moderado, para no atrofiarse. Andar, nadar o yoga son algunos ejercicios recomendables. Hay que empezar poco a poco y con pequeños pasos se puede lograr.

Por supuesto, también hay que llevar una vida saludable y es fundamental garantizar el sueño y dormir bien para tener un buen descanso.

'Natural' no significa seguro

Los fabricantes de varios suplementos dietéticos y remedios herbales tienen la pretensión de que estas sustancias poseen beneficios potenciales para las personas con síndrome de fatiga crónica . Sin embargo , en la mayoría de los casos la eficacia de estas terapias no se ha demostrado en estudios controlados.

Aunque un producto puede ser de origen "natural" , el origen no garantiza su seguridad. Los suplementos dietéticos y preparados a base de hierbas pueden tener efectos secundarios potencialmente dañinos y peligrosos que pueden interferir o interactuar con los medicamentos recetados.

En cuanto a las expectativas de futuro, un 70 por ciento de los enfermos mejoran bastante al año y medio, lo que les permite realizar una vida más o menos normal. En torno a un 30 por ciento de los pacientes persiste con la sintomatología después de este tiempo, lo que implica que durante muchos años o casi toda su vida son incapaces de llevar a cabo su vida laboral y social, por lo que se convierte en una enfermedad muy limitante.

Fuentes: Puleva salud,ifr,Medline Plus,Teens Healt,Clinica mayo.

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