El menisco desgarrado y otros desgarros de menisco son lesiones comunes en los deportes y la forma física que varían en los síntomas y la gravedad, incluida la cantidad de dolor que causan.
¿Por qué los atletas son susceptibles al dolor de rodilla, la rodilla de corredor y las lesiones que causan lágrimas de menisco?
Debido a que los deportes de contacto y ciertos tipos de ejercicio tienden a ejercer una tremenda tensión en la articulación de la rodilla, la más grande y una de las más complejas en todo el cuerpo. La rodilla debe soportar una gran cantidad de peso todos los días, especialmente al saltar, aterrizar, correr o levantar pesos pesados.
Un desgarro de menisco es especialmente común entre las personas con artritis y atletas mayores, ya que el menisco en la rodilla se debilita con la edad. Debido a la degeneración del tejido, el cartílago se adelgaza con el tiempo, lo que lo hace más propenso a las lágrimas.
¿Puede una lágrima de menisco medial curarse por sí sola? ¿Qué tal un desgarro de menisco lateral? El tratamiento para un menisco desgarrado depende de una serie de factores, como el grado de desgarro, la ubicación de la lesión, la gravedad de los síntomas del menisco desgarrado de una persona, la edad del paciente y su nivel de actividad.
El tiempo de recuperación del menisco desgarrado puede durar varios meses, pero el pronóstico suele ser bueno si se puede mantener la fisioterapia, el ejercicio, el estiramiento y otros métodos de tratamiento natural.
¿Qué es un menisco desgarrado?
Un menisco roto es una lesión común, a menudo debido a torcer o rotar la rodilla de manera agresiva, lo que hace que se rompa cierto tejido en la rodilla. Es una de las lesiones de cartílago más frecuentes en la rodilla y es especialmente común en lesiones traumáticas y / o deportivas.
Como una articulación de "bisagra", la estructura de la rodilla permite el movimiento en una sola dirección. Las dos almohadillas gruesas de cartílago colocadas entre la tibia (hueso de la espinilla) y el fémur (hueso del muslo) se denominan meniscos.
Hay dos meniscos principales que forman la estructura de las rodillas, el menisco medial y lateral, que normalmente se mueven posiciones con el movimiento de la rodilla. Una lesión puede ocurrir al colocar una cantidad exuberante de peso y presión sobre la rodilla mientras está parcialmente flexionada. Esto puede atrapar un menisco entre la tibia y los huesos del fémur, lo que provoca una rotura o desgarro en el cartílago. ( 1 )
Síntomas de la lágrima de menisco:
Los síntomas más comunes del menisco desgarrado incluyen: ( 2 )
Problemas para mover la rodilla o caminar (debido al bloqueo de la rodilla)
Hinchazón y sensibilidad alrededor de la rodilla.
Rango limitado de movimiento de la rodilla / pierna
Un síntoma importante del menisco desgarrado es el dolor localizado en la rodilla, cerca del área donde se ha producido el desgarro. A veces, una persona sentirá un chasquido o un chasquido inmediato durante la lesión, mientras que otros pueden tener un inicio lento de dolor y síntomas. Además, una persona puede tener dolor con el movimiento o el bloqueo de la rodilla cuando una pieza del menisco se rompe y se aloja en la articulación.
¿Puedes caminar con un menisco desgarrado?
La rodilla está diseñada para moverse hacia arriba y hacia abajo (flexión y extensión) y girar ligeramente. Pero caminar se vuelve muy difícil cuando la rodilla se bloquea y pierde rango de movimiento. El bloqueo de la rodilla se produce cuando no se dobla ni se endereza por completo porque algo queda atrapado.
Después de un día o dos, la rodilla puede hincharse con la acumulación de líquido que rodea la articulación. Posteriormente, la rodilla podría sentirse rígida, pero los síntomas pueden desaparecer y el dolor puede volverse intermitente. Esto se debe a la falta de terminaciones nerviosas en su cartílago.
Después de 4 a 6 semanas, el dolor y la inflamación pueden disminuir y las actividades de la vida diaria pueden ser más tolerables. Sin embargo, una vez que la actividad atlética comienza de nuevo, desafortunadamente el dolor y la hinchazón también lo hacen.
Causas de lágrimas de menisco:
Un menisco roto ocurre cuando hay una lesión o traumatismo en la rodilla, que puede ocurrir repentinamente o con el tiempo debido a la degeneración del tejido. Muchas veces, la superficie lateral de la pierna es empujada medialmente, lo que resulta en un desgarro del cartílago. Esto puede ser tanto doloroso como restrictivo para el movimiento de la rodilla.
Las roturas de menisco pueden ocurrir con el giro o el cambio repentino de la dirección de la rodilla. ( 3 ) Muchas veces ocurre junto con otras lesiones, como un desgarro de LCA (ligamento cruzado anterior) o MCL (ligamento cruzado medial).
Por lo general, una rotación o giro no natural de la pierna puede hacer que el cartílago de cualquiera de los meniscos se desgarre parcial o totalmente. Las lesiones por torsión ocurren cuando la rodilla gira pero el pie permanece fijo en su posición. El impacto de los deportes de acción, como el fútbol, el snowboard y el baloncesto, en la parte frontal o lateral de la rodilla puede causar este tipo de lesión.
Además, una flexión extrema o una rotación excesiva de la rodilla pueden desgarrar un menisco debido a una fuerza de siembra o corte en la rodilla.
Los movimientos que incluyen flexión, rotación y patadas rápidas se asocian con desgarros meniscales laterales.
Incluso las actividades cotidianas, como subir y bajar del automóvil, pararse demasiado rápido o caerse / resbalarse pueden causar un menisco desgarrado en alguien que es susceptible. ( 4 )
Diagnóstico de menisco desgarrado:
Los médicos normalmente realizan un examen físico para diagnosticar un menisco roto. Signos como hinchazón, sensibilidad en la línea de la articulación de la rodilla, pérdida de movimiento y dolor con maniobras de giro especiales pueden indicar un desgarro de menisco.
Por lo general, una prueba de diagnóstico, como una resonancia magnética, también puede revelar a un médico la ubicación y la gravedad de un desgarro de menisco, lo que ayuda a determinar el enfoque del tratamiento.
Anatomía del menisco y rodilla
¿Qué es un menisco? Una definición básica de menisco es " un cartílago fibroso en forma de media luna entre los huesos en ciertas articulaciones, especialmente en las rodillas". ( 5 )
La rodilla está formada por el fémur, la tibia y los huesos de la rótula. Los ligamentos mantienen unidos los huesos de las rodillas. La cápsula articular en la articulación de la rodilla es delgada y en algunas áreas está incompleta, pero está fortalecida por varios ligamentos y tendones de los músculos asociados.
La rodilla es una articulación articulada y se considera aún más compleja que las articulaciones del codo o el tobillo. Los dos meniscos en cada rodilla ayudan a sentarse alrededor de la articulación actuando como amortiguadores para cualquier impacto en la pierna y las rodillas.
También proporcionan estabilidad y permiten un movimiento suave. Los meniscos sirven como cojines protectores alrededor de las protuberancias en el extremo del hueso del fémur, evitando que froten la tibia.
El menisco es una almohadilla de fibro-cartílago situada entre los huesos opuestos dentro de una articulación sinovial. Es una pieza de cartílago flexible de goma que proporciona una amortiguación entre los huesos de la rodilla.
Las funciones del menisco mejoran el ajuste entre el fémur (hueso del muslo) y la tibia (hueso de la espinilla).
Los meniscos también se llaman discos articulares. Ayudan a regular el flujo de líquido sinovial que protege los huesos del desgaste. Además, m enisci ayuda a equilibrar la distribución del peso total de las rodillas.
El menisco tiene suministro de sangre solo en sus accesorios externos, lo que puede hacer que sea muy difícil de curar si se produce una rotura grave de menisco.
Desgarro de menisco medial y lateral:
El menisco medial se encuentra en forma de C en el interior de la rodilla. El menisco lateral está ubicado en el lado externo de la rodilla en forma de U.
Juntos ayudan a estabilizar la rodilla y facilitan el movimiento entre las superficies de la rodilla.
Un desgarro meniscal lateral se irradiará hacia el exterior de la rodilla, mientras que un desgarro meniscal medial se irradiará hacia el interior de la rodilla.
Tratamiento convencional de menisco desgarrado
Muchos factores pueden afectar el tiempo de recuperación del menisco roto. Estos factores incluyen la edad del paciente, el nivel de actividad, el tipo de desgarro de menisco, los síntomas y la ubicación del desgarro. Todo esto ayuda a informar a los médicos sobre qué tipo de tratamiento de menisco roto será el mejor.
¿Qué pasa si dejas un menisco desgarrado sin tratar? ¿Puede un desgarro de menisco curar sin cirugía?
La parte exterior del menisco llamada "zona roja" tiene un buen suministro de sangre y, a veces, puede curarse por sí sola si una lágrima es pequeña. La parte interna del menisco se denomina "zona blanca" y no tiene un buen suministro de sangre, lo que dificulta la curación por sí sola. Si no se trata, puede causar problemas adicionales como la osteoartritis y otros problemas articulares no deseados.
Estas son las buenas noticias con respecto al menisco medial y las lágrimas laterales: una vez tratadas, la recuperación suele ser bastante suave y la rodilla generalmente funcionará normalmente durante años.
Sin embargo, llegar a este punto puede llevar de 3 semanas a 3 meses, dependiendo de la gravedad de la lesión. Si eres joven, activo y mayormente sano, es probable que te recuperes bien con la terapia física y el descanso, y es posible que no necesites ninguna cirugía / procedimientos invasivos.
Se pueden recomendar varios tratamientos diferentes para curar un menisco desgarrado, que incluyen:
Descanso y glaseado de la zona afectada.
Medicamentos antiinflamatorios para reducir el dolor y la hinchazón, como los AINE o el ibuprofeno.
Terapia física para restaurar la funcionalidad y la fuerza.
Uso de una llave de lágrima de menisco.
Estimulación eléctrica: la estimulación eléctrica neuromuscular de los músculos de la rodilla se puede usar para fortalecer el menisco y el tejido circundante.
Inyecciones: las inyecciones de corticosteroides se pueden usar para aliviar el dolor o la inflamación en los tejidos blandos de la rodilla. Esto puede ser una solución temporal, pero en última instancia puede conducir a una cirugía de menisco posterior.
Cirugía de menisco desgarrado: se puede realizar una menisectomía medial o lateral mediante la extracción de parte del menisco que se desgarra. O, si el desgarro está en la "zona roja", el cirujano ortopédico puede optar por repararlo. La cirugía puede realizarse artroscópicamente o abierta.
El tratamiento artroscópico es un tratamiento mínimamente invasivo con un tiempo de recuperación mucho más corto que una reparación abierta. Durante la cirugía de menisco desgarrado, el cirujano ortopédico inserta un instrumento de cámara en miniatura a través de una pequeña incisión o portal y puede reparar el menisco o completar una menisectomía en un corto período de tiempo.
Los meniscos rasgados que no hacen que la rodilla se enganche o se trabe tienen menos probabilidades de requerir cirugía. En este caso, los síntomas como los síntomas de la hinchazón pueden tratarse con medicamentos de venta libre para el dolor.
Los médicos pueden optar por adoptar un enfoque de "observar y esperar" durante aproximadamente seis semanas cuando un paciente tiene un menisco desgarrado y verifica si la inflamación y el dolor disminuyen. Si no lo hacen, muchos expertos creen que es poco probable que la lágrima se cure sin cirugía.
Actualmente se investiga mucho sobre las complicaciones que pueden surgir después de extirpar el menisco en una rodilla afectada. Según un estudio reciente, “la falta de vascularización en el menisco de la rodilla humana a menudo conduce a la extirpación quirúrgica (meniscectomía total o parcial) en el caso de daño meniscal grave.
Sin embargo, la recuperación completa está en cuestión luego de dicha remoción, ya que el menisco juega un papel importante en la estabilidad de la rodilla. Por lo tanto, las estrategias de regeneración del tejido del menisco son de gran interés para la investigación en los últimos años ”. ( 6 )
5 tratamientos naturales para un menisco desgarrado
1. Intervención "RICE" lo antes posible para controlar la hinchazón
ARROZ significa "Descanso, Hielo (Intervalos), Compresión y Elevación". Querrá tomar un momento para descansar y recuperarse de inmediato si ha sufrido una lesión de menisco u otra rodilla, comenzando por levantar la pierna afectada. por encima del nivel de su corazón para reducir la hinchazón y la formación de hielo para controlar el dolor. Use paquetes de hielo / frío durante unos 20 minutos, varias veces al día.
Es posible que su médico también le recomiende usar una venda elástica de compresión, usar muletas o una abrazadera por un período de tiempo para limitar la carga de peso, la hinchazón y el movimiento de la rodilla.
2. Fisioterapia
Antes de realizar la cirugía para reparar un menisco, la fisioterapia se considera la primera línea de defensa. ( 7 ) Se recomienda la terapia física durante aproximadamente 4 a 6 semanas (ya veces más) para ayudar a fortalecer y estirar los músculos que soportan la rodilla, lo que reconstruirá lentamente la funcionalidad y el rango de movimiento. ( 8 )
Trabajar con un fisioterapeuta es la mejor manera de aprender a realizar ejercicios y estiramientos de lágrimas de menisco de manera correcta y segura. Según los informes de la Clínica Mayo, es importante completar ciertos ejercicios para ayudar a que la rodilla sane correctamente y evitar el dolor crónico o una rodilla inestable.
La fisioterapia para un menisco desgarrado se centrará primero en estirar suavemente, y luego fortalecerá los isquiotibiales y los cuádriceps para ayudar a sostener la rodilla y evitar desequilibrios musculares.
Los desequilibrios pueden causar presión en las rodillas a medida que su cuerpo se sobrecompensa. Las horas extraordinarias y con repetidos movimientos repetitivos, las articulaciones pueden estirarse y desalinearse. Pero los estudios han encontrado que fortalecer los músculos débiles en las piernas ayudará a distribuir uniformemente su peso y creará más estabilidad, previniendo el dolor. ( 9 )
Durante la recuperación, se recomienda que alguien con un menisco roto evite girar, torcer y ponerse en cuclillas, lo que puede agravar los síntomas. Uno de los objetivos inicialmente debería ser trabajar para mejorar el rango de movimiento y mantener fuertes los músculos del cuadriceps para ayudar a aumentar la estabilidad de la rodilla.
Al principio, los ejercicios de ajuste de los cuadriceps deben realizarse con la rodilla en su mayoría recta, como con elevaciones de la pierna recta o "mini-squats" que requieren doblar la rodilla solo a unos 15 grados. ( 10 )
3. Ejercicios de lágrimas de menisco
A continuación se presentan algunos de los mejores ejercicios de lágrimas de menisco para practicar para apoyar la recuperación:
Ejercicio de flexión / extensión: esto se puede hacer de pie o sentado; simplemente doble y estire la rodilla hasta donde el dolor y la amplitud de movimiento lo permitan. Dispara a 3 series de 10 a 20 repeticiones.
Elevación de la pierna recta: acuéstese boca arriba con una rodilla doblada hacia arriba mientras mantiene la otra pierna recta y en el suelo. Aprieta los músculos de la recta mientras contraes el cuadricepto, luego levanta lentamente la pierna aproximadamente seis pulgadas del piso. Continúe contrayéndose mientras lo mantiene presionado durante varios segundos, luego baje lentamente y repita aproximadamente 10 veces.
Diapositivas del talón: acuéstese boca arriba con una rodilla doblada hacia arriba mientras desliza el talón por el suelo. El talón debe deslizarse lo más posible hacia las nalgas, repitiendo de 10 a 20 veces en cada pierna.
Elevaciones de pantorrillas: párese con los pies separados al ancho de los hombros y sostenga la pared si es necesario para mantener el equilibrio. Levante los talones lo más alto posible del piso y lentamente bájelos. Intenta hacer 2–3 series de 15–20 repeticiones.
Abducción de cadera: párese solo en la pierna ilesa y saque la pierna lesionada hacia un lado lo más lejos posible del cuerpo.
4. Corrección de la postura y terapias de tejidos blandos.
La fisioterapia generalmente comienza con un análisis de la postura, seguido de los tratamientos de corrección de la postura de la fisioterapia. Una serie de diferentes terapias de tejidos blandos pueden ayudar a mejorar la flexibilidad y reducir el dolor durante la curación, como el masaje miofascial, el estiramiento, el rolfing y la movilización.
Muchos pacientes pueden beneficiarse de visitar a un quiropráctico o especialista en cirugía de resbalón para una evaluación, tratamiento y tratamiento de la lesión de tejidos blandos. Un especialista postural no solo puede ayudar a reducir el dolor y la disfunción, sino que puede descubrir problemas que contribuyen a causar dolor en la rodilla, como anormalidades en la pronación, que afectan la marcha de una persona, glúteos y caderas débiles, un núcleo débil o síndrome de la banda iliotibial . ( 11 )
La terapia con láser también se puede utilizar como una alternativa indolora, segura, eficaz, no invasiva. Puede reducir el dolor, fortalecer los músculos alrededor de la articulación de la rodilla y aumentar el rango de movimiento. ( 12 )
5. Dieta antiinflamatoria y suplementos.
Puede ayudar a reducir la inflamación y aumentar la capacidad de su cuerpo para curarse comiendo una dieta saludable y tomando ciertos suplementos. Los alimentos antiinflamatorios que son ricos en nutrientes incluyen:
Una variedad de verduras y frutas, especialmente verduras de hoja verde, verduras crucíferas, bayas, verduras del mar, etc.
Proteínas de calidad, que incluyen peces silvestres capturados, huevos y carne alimentada con pasto
Nueces y semillas
Grasas saludables como el aceite de coco, aceite de oliva, aguacate, etc.
Mucha agua, caldo de huesos y té verde.
Suplementos que ayudan a proteger la salud de sus articulaciones y el tejido conectivo a medida que envejece, incluidos: cúrcuma, jengibre, extractos de bayas, bromelina y ácidos grasos omega-3
Aumentar el consumo de colágeno puede ayudar a reparar los tejidos y tener efectos antienvejecimiento. De hecho, el 70 por ciento de cada menisco está formado por una red de colágeno tipo I, que forma tejido conectivo, repara las heridas y mantiene las articulaciones fuertes. ( 10 )
Beber caldo de huesos es una buena manera de consumir colágeno y otros compuestos beneficiosos como la glucosamina, la condroitina y el ácido hialurónico, que favorecen la salud de las articulaciones y los tejidos conectivos.
Precauciones con respecto a las lágrimas de menisco
Si experimenta síntomas de menisco desgarrado, siempre visite a su médico para una evaluación en lugar de tratar el problema por su cuenta. Planee tomarse un tiempo para recuperarse y recuperar fuerza lentamente.
Comience con estiramientos y ejercicios básicos antes de pasar a ejercicios más avanzados como los que usan pesas, sentadillas más profundas y estiramientos más duros. Nunca realice ejercicios o estiramientos que causen mucho dolor, ya que esto puede ser contraproducente y demorar la curación.
Reflexiones finales sobre la curación de un menisco desgarrado
Un menisco roto es una lesión que hace que se rompa cierto tejido de la rodilla. Un menisco roto y otras lesiones de menisco son lesiones muy comunes, especialmente entre atletas, adultos mayores y personas con artritis.
Las causas de un desgarro de menisco incluyen: degeneración de las articulaciones; torciendo, girando, doblando demasiado la rodilla; patadas repentinas, saltar y aterrizar; Y a veces las actividades cotidianas como subir y bajar.
Las opciones de tratamiento para el menisco desgarrado incluyen: estimar y poner hielo en el área afectada (conocida como "RICE"),medicamentos antiinflamatorios o inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la hinchazón, terapia física para restablecer la funcionalidad y la fuerza, uso de una abrazadera de lágrimas de menisco, Estimulación eléctrica, y en algunos casos, cirugía de menisco desgarrado.
Con un diagnóstico, tratamiento y rehabilitación adecuados, los pacientes a menudo vuelven a sus habilidades previas a la lesión. Eltiempo de recuperación del menisco depende de la gravedad del desgarro, la edad y la salud de la persona y su nivel de actividad.
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